期刊简介
《中华肿瘤杂志》1979年创刊，ISSN 0253-3766, CN 11-2152/R。现为月刊，每期80页。《中华肿瘤杂志》1999年获第一届国家期刊奖提名奖，2001年被列为中国期刊方阵双奖期刊。1992、1997和2003年分获第一、二、三届中国科协优秀科技期刊奖。2001—2008、2013年度获“百种中国杰出学术期刊”称号，2008、2011和2014年，入选第一、第二、第三届“中国精品科技期刊”。 2006—2011年连续6年入选中国科协精品科技期刊工程项目（B类），2012—2015年入选中国科协精品科技期刊工程项目期刊学术质量提升项目，2014—2015年获得中国科协精品科技期刊工程项目科技期刊出版人才国际培训项目。2012和2013年度分别入选“中国国际影响力优秀学术期刊”。多次获得中华医学会优秀期刊奖。
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首页>中华肿瘤杂志
- 杂志名称：中华肿瘤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3766
- 国内刊号：11-2152/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科协优秀期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
新版食管癌TNM分期对外科治疗的指导意义
方文涛；冯键；茅腾；傅世杰；陈文虎
关键词：食管肿瘤, 外科手术, 淋巴结转移, 肿瘤分期, 预后
摘要：目的 以胸段食管鳞癌患者手术治疗结果来验证2009年第7版国际抗癌联盟制定的食管癌TNM分期（以下简称新版分期）对外科临床的指导意义。方法 回顾性分析209例胸段食管鳞癌患者颈胸腹三野清扫或胸腹二野清扫的手术治疗结果，按照新版分期标准重新分期，并分析其与患者术后生存之间的关系。结果 全组209例患者的术后5年总生存率为35.0％，病因生存率为38.8％。肿瘤浸润深度（T，P＝0.004）、转移淋巴结枚数(N，P＜0.001)、远处淋巴结转移(M，P＝0.003)、根治性切除(R，P＝0.005)均与患者的术后5年生存率显著相关，而原发肿瘤部位(L，P＝0.743)、肿瘤分化程度(G，P＝0.653)与预后无关。进一步分层分析显示，T3期与T4a期患者的5年生存率差异无统计学意义（28.4％和32.0％,P＝0.288），而与T4b期患者的5年生存率差异有统计学意义（28.4％和0，P＜0.001）。按转移淋巴结组数和野数进行单因素分析的结果显示，N0期(47.8％)、单组淋巴结转移(37.5％)与2组以上淋巴结转移者(11.3％)的5年生存率差异有统计学意义(P＜0.001)；N0期(47.8％)、1野淋巴结转移(34.2％)与2野淋巴结转移(12.1％)、3野淋巴结转移者(0)的5年生存率差异有统计学意义(P＜0.00l)。颈淋巴结转移的M1期患者行根治性切除后的5年生存率为20.0％。Cox多因素回归分析的结果显示，肿瘤的浸润深度(P ＝0.001，RR＝1.635)、淋巴结转移组数（P＝0.043,RR＝1.540）、淋巴结转移野数（P＝0.010，RR＝2.187）是影响食管癌患者术后生存的独立预后因素。结论 新版分期能较好地反映胸段食管鳞癌患者的预后，肿瘤浸润程度和淋巴结转移范围是重要的预后因素。提高术前临床分期的准确性，通过有效的综合治疗来提高手术切除根治性是改善食管癌患者长期疗效的关键。
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