期刊简介

《中华肿瘤杂志》1979年创刊,ISSN 0253-3766, CN 11-2152/R。现为月刊,每期80页。《中华肿瘤杂志》1999年获第一届国家期刊奖提名奖,2001年被列为中国期刊方阵双奖期刊。1992、1997和2003年分获第一、二、三届中国科协优秀科技期刊奖。2001—2008、2013年度获“百种中国杰出学术期刊”称号,2008、2011和2014年,入选第一、第二、第三届“中国精品科技期刊”。 2006—2011年连续6年入选中国科协精品科技期刊工程项目(B类),2012—2015年入选中国科协精品科技期刊工程项目期刊学术质量提升项目,2014—2015年获得中国科协精品科技期刊工程项目科技期刊出版人才国际培训项目。2012和2013年度分别入选“中国国际影响力优秀学术期刊”。多次获得中华医学会优秀期刊奖。

首页>中华肿瘤杂志
  • 杂志名称:中华肿瘤杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3766
  • 国内刊号:11-2152/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:科协优秀期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
中华肿瘤杂志2011年第04期

动态增强CT鉴别诊断孤立性肺结节的临床意义

叶晓丹;袁正;叶剑定;李惠民;肖湘生

关键词:肺肿瘤, 孤立性肺结节, 体层摄影术, X线计算机, 动态增强CT, 鉴别诊断
摘要:目的 探讨多层螺旋CT动态增强成像诊断孤立性肺结节(SPN)的临床应用价值.方法 应用Toshiba Aquilion 16层螺旋CT扫描机对SPN行平扫和增强后20、30、45、60、75、90、120、180、300、540、720、900、1200 s等13个序列扫描,计算结节增强参数、观察结节形态学征象,并进行差异统计学分析,筛选有诊断意义的参数,用ROC曲线分析其鉴别诊断恶性结节的敏感性和特异性.结果 良、恶性肺结节CT动态增强参数中,120 s强化值[(29.5±30.2)HU、(32.5±14.7)HU,P=0.023]、20 min廓清值[(36.5±24.6)HU、(15.6±16.6)HU,P=0.044]、20 min廓清率[(36.5±24.6)%、(17.8±14.5)%,P=0.006]和20 min廓清率线性斜率[(0.006±0.005)%/s、(0.002±0.0016)%/s,P=0.001]等4个参数及Ⅱ型和Ⅲ型时间-密度曲线频率(24/42、4/21,P=0.004;5/42、9/21,P=0.005)差异有统计学意义,联合运用上述指标,ROC曲线分析诊断恶性结节的敏感性为64.3%,特异性为84.2%.在形态学征象中,良恶性结节中的类圆形、类三角形、多角形、毛刺、浅分叶、边缘锐利、清楚、模糊、血管集束征、空泡征、支气管充气征、典型胸膜凹陷征、支气管截断、支气管穿过和支气管压迫等征象的表现率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).联合运用形态学征象诊断恶性结节,敏感性为92.9%,特异性为100%.综合使用上述动态增强参数和形态学征象对SPN进行评估,诊断恶性结节的敏感性为95.2%,特异性为100%.结论 动态增强CT扫描可以同时观察结节的形态和强化特征,结节的形态学特征在鉴别诊断中有重要意义,综合运用动态增强参数和形态学征象能提高恶性结节的诊断效率.