期刊简介

《中华肿瘤杂志》1979年创刊,ISSN 0253-3766, CN 11-2152/R。现为月刊,每期80页。《中华肿瘤杂志》1999年获第一届国家期刊奖提名奖,2001年被列为中国期刊方阵双奖期刊。1992、1997和2003年分获第一、二、三届中国科协优秀科技期刊奖。2001—2008、2013年度获“百种中国杰出学术期刊”称号,2008、2011和2014年,入选第一、第二、第三届“中国精品科技期刊”。 2006—2011年连续6年入选中国科协精品科技期刊工程项目(B类),2012—2015年入选中国科协精品科技期刊工程项目期刊学术质量提升项目,2014—2015年获得中国科协精品科技期刊工程项目科技期刊出版人才国际培训项目。2012和2013年度分别入选“中国国际影响力优秀学术期刊”。多次获得中华医学会优秀期刊奖。

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  • 杂志名称:中华肿瘤杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0253-3766
  • 国内刊号:11-2152/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:科协优秀期刊二等奖期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
中华肿瘤杂志2013年第01期

乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解的影响因素分析

孙冰;宋三泰;江泽飞;王涛;张少华;孟祥颖;李晓兵;尉承泽;吴世凯

关键词:乳腺肿瘤, 化学疗法, 辅助, 治疗结果, 剂量效应关系, 药物
摘要:目的 分析乳腺癌新辅助化疗后获得病理学完全缓解(pCR)的影响因素.方法 收集141例新辅助化疗患者的临床资料,分析影响pCR的因素,比较治疗前后受体状态的变化.结果 本组21例(14.9%)患者获得pCR,其中蒽环类联合紫杉类方案的pCR率为16.8% (19/113),单独以蒽环类为主方案的pCR率为7.1% (1/14).蒽环类药物的剂量强度与pCR率有关(P<0.05),随着蒽环类剂量强度的增加,pCR率增加.紫杉类药物相对剂量强度<0.85组与≥0.85组pCR率比较,差异有统计学意义(P=0.02).pCR的中位化疗周期数为6个周期(3~10个周期).1~4个周期者的pCR率(8.2%)与>4个周期者(20.0%)比较,差异无统计学意义(P=0.09).<6个周期者的pCR率(7.1%)与≥6个周期者(22.5%)比较,差异有统计学意义(P=0.01).21例pCR患者中,雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)均阴性者14例,均阳性者7例.全组患者中,治疗前后ER、PR、人表皮生长因子受体2状态保持一致者较多,分别占74.2%、69.7%和87.7%.治疗前后ER、PR状态无变化者分别为49例(74.2%)和46例(69.7%).在激素受体状态发生变化者中,ER由阴性转为阳性者13例(7.1%),其中11例部分缓解,2例疾病稳定;ER由阳性转为阴性者4例(12.9%),治疗前后的ER状态比较差异有统计学意义(P<0.05).PR由阴性转为阳性者13例(28.9%),由阳性转为阴性者7例(33.3%),二者比较差异无统计学意义(P>0.05).Cox多因素分析结果显示,查体测量肿瘤直径≤5 cm和化疗周期数≥6个周期与pCR有关(均P<0.05).结论 蒽环联合紫杉类方案的新辅助化疗可获得较高的pCR率;治疗前的淋巴结转移情况和受体状态不是决定pCR的主要因素,肿瘤直径≤5 cm、化疗周期数≥6个周期、给药剂量较足量的患者易获得pCR.建议检测乳腺癌患者治疗前后的受体状态,任何一次、任何一种受体阳性,即可选择术后内分泌和(或)靶向治疗,争取更多患者受益.