期刊简介
《中华肿瘤杂志》1979年创刊，ISSN 0253-3766, CN 11-2152/R。现为月刊，每期80页。《中华肿瘤杂志》1999年获第一届国家期刊奖提名奖，2001年被列为中国期刊方阵双奖期刊。1992、1997和2003年分获第一、二、三届中国科协优秀科技期刊奖。2001—2008、2013年度获“百种中国杰出学术期刊”称号，2008、2011和2014年，入选第一、第二、第三届“中国精品科技期刊”。 2006—2011年连续6年入选中国科协精品科技期刊工程项目（B类），2012—2015年入选中国科协精品科技期刊工程项目期刊学术质量提升项目，2014—2015年获得中国科协精品科技期刊工程项目科技期刊出版人才国际培训项目。2012和2013年度分别入选“中国国际影响力优秀学术期刊”。多次获得中华医学会优秀期刊奖。
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首页>中华肿瘤杂志
- 杂志名称：中华肿瘤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3766
- 国内刊号：11-2152/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科协优秀期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
RET基因C634 Y突变MEN2 A家系甲状腺髓样癌合并乳头状癌一例
冯俊；应荣彪；戚晓平；黄海涛
关键词：甲状腺肿瘤, 诊断, 基因, 突变
摘要：患者男，41岁。上腹隐痛3 d，于2011年11月28日入院。患者3d前无明显诱因出现上腹部隐痛，间断性为主，偶伴有左手小指及无名指麻木。患者情绪激动时可出现多汗、紧张、血压升高等全身不适。既往高血压病史10年，间断口服卡托普利片，血压控制不佳，伴MEN2A家族史。查体：右侧甲状腺可及1．0 cm ×1．0 cm ×1．0 cm肿块，质地中，边界清，活动度可，能随吞咽上下移动，左侧甲状腺未及明显肿大，颈部未及明显肿大淋巴结。 RET基因测序：Cys634Tyr突变（ TGC→TAC ）。超声显示，右侧甲状腺内多发低回声结节，大小为0．8 cm ×0．7 cm、0．4 cm ×0．4 cm，内见点状回声增强；左侧甲状腺低回声结节，大小为0．7 cm ×0．6 cm，内见密集点状回声增强；双侧肾上腺区低回声占位，右侧2．5 cm ×2．1 cm，左侧4．4 cm ×4．1 cm。 CT示双侧甲状腺占位，双颈部见多发小淋巴结；双侧肾上腺占位。血清降钙素188 ng／L， CEA 6．89 ng／ml，血肾上腺素241．78 ng／L，去甲肾上腺素1595．51 ng／L，多巴胺165．22 ng／L；24 h 尿肾上腺72．23μg／24 h，24 h去甲肾上腺585．41μg／24 h，24 h多巴胺705．84μg／24 h。甲状腺功能、甲状旁腺激素均未见异常，未发现肺、肝脏和骨骼转移。于2011年12月12日行双侧嗜铬细胞瘤切除术，病理报告为双侧肾上腺细胞瘤。2011年12月25日行全甲状腺切除＋双颈淋巴结清扫术，病理报告为右侧甲状腺髓样癌（0．6cm），淋巴结6区0／2、2区0／15、3区0／12、4区0／8；左侧甲状腺乳头状癌（0．2 cm），淋巴结6区2／6、2区0／3、3区0／10、4区0／6。经多切面取材，左侧甲状腺组织均未见髓样癌病理改变（图1）。免疫组织化学：右侧Calcitonin（＋）、TG（＋）、CK19（＋）、HBME1（-）、galectin3（-），左侧 Calcitonin （-）、TG （＋）、CK19（＋）、HBME1（＋）、galectin3（＋）。患者术后予以优甲乐治疗，未行放化疗及131 I治疗。随访至2013年2月，超声显示，双侧甲状腺已切除，颈部未见淋巴结肿大，双侧肾上腺未见肿块。血清降钙素＜2．00 ng／L，CEA 2．37 ng／ml。
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