期刊简介
《中华肿瘤杂志》1979年创刊，ISSN 0253-3766, CN 11-2152/R。现为月刊，每期80页。《中华肿瘤杂志》1999年获第一届国家期刊奖提名奖，2001年被列为中国期刊方阵双奖期刊。1992、1997和2003年分获第一、二、三届中国科协优秀科技期刊奖。2001—2008、2013年度获“百种中国杰出学术期刊”称号，2008、2011和2014年，入选第一、第二、第三届“中国精品科技期刊”。 2006—2011年连续6年入选中国科协精品科技期刊工程项目（B类），2012—2015年入选中国科协精品科技期刊工程项目期刊学术质量提升项目，2014—2015年获得中国科协精品科技期刊工程项目科技期刊出版人才国际培训项目。2012和2013年度分别入选“中国国际影响力优秀学术期刊”。多次获得中华医学会优秀期刊奖。
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首页>中华肿瘤杂志
- 杂志名称：中华肿瘤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3766
- 国内刊号：11-2152/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科协优秀期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
阴道镜下四象限活检在宫颈癌前病变筛查中的价值
赵宇倩；宋艳；赵方辉；章文华；李凌；陈凤；陈汶；潘秦镜；沈贵华
关键词：宫颈疾病, 宫颈肿瘤, 阴道镜检查, 普查, 诊断
摘要：目的 评价阴道镜下四象限活检在宫颈癌前病变筛查中的价值.方法 利用1999年山西省襄垣县开展的1997例妇女的宫颈癌筛查横断面研究数据,比较阴道镜诊断宫颈高度鳞状上皮及以上病变(HSIL+)的敏感度、特异度和准确率等,同时比较阴道镜下四象限点活检与阴道镜下可疑病变活检病理结果.结果 1 997例筛查者中,病理诊断阴性l 784例(89.3％),低度鳞状上皮内病变(LSIL) 127例(6.4％),HSIL 74例(3.7％),鳞状细胞癌(SCC) 12例(0.6％).阴道镜检查为阴性1 478例(74.0％);阴道镜检查为阳性519例(26.0％),其中LSIL 463例(23.2％),HSIL 41例(2.1％),可疑癌15例(0.8％).阴道镜检查的阳性率为26.0％ (519/1997),与病理诊断结果的一致率为73.8％.以病理诊断为金标准,阴道镜检查发现HSIL+的敏感度为81.4％,特异度为76.5％.88例人乳头瘤病毒(HPV)阳性、液基细胞学(LBC)诊断未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)及以上病变、阴道镜阴性患者中,病理诊断HSIL 14例(15.9％),LSIL 29例(33.0％);116例HPV阳性、LBC正常、阴道镜阴性患者中,病理诊断HSIL 2例(1.7％),LSIL 6例(5.2％).两组患者的HSIL和LSIL检出率差异均有统计学意义(均P＜0.001).阴道镜阴性的筛查者中,四象限活检对HSIL和LSIL病变的检出率分别为1.1％和4.7％.阴道镜检查结果异常519例,阴道镜下可疑病变活检与四象限活检诊断结果不一致19例,一致500例,符合率为96.3％.与四象限活检比较,若仅以阴道镜下异常象限进行指示性活检,则漏诊14.8％(19/128)的宫颈病变,其中漏诊8.6％ (5/58)的HSIL,漏诊24.1％(14/58)的LSIL.结论 阴道镜下四象限活检能发现更多的宫颈病变,准确性高.作为宫颈癌前病变筛查的重要手段,阴道镜下四象限活检可提高宫颈癌前病变的检出率.
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