期刊简介
《中华肿瘤杂志》1979年创刊，ISSN 0253-3766, CN 11-2152/R。现为月刊，每期80页。《中华肿瘤杂志》1999年获第一届国家期刊奖提名奖，2001年被列为中国期刊方阵双奖期刊。1992、1997和2003年分获第一、二、三届中国科协优秀科技期刊奖。2001—2008、2013年度获“百种中国杰出学术期刊”称号，2008、2011和2014年，入选第一、第二、第三届“中国精品科技期刊”。 2006—2011年连续6年入选中国科协精品科技期刊工程项目（B类），2012—2015年入选中国科协精品科技期刊工程项目期刊学术质量提升项目，2014—2015年获得中国科协精品科技期刊工程项目科技期刊出版人才国际培训项目。2012和2013年度分别入选“中国国际影响力优秀学术期刊”。多次获得中华医学会优秀期刊奖。
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首页>中华肿瘤杂志
- 杂志名称：中华肿瘤杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0253-3766
- 国内刊号：11-2152/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：科协优秀期刊二等奖期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 医学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏
间歇性化疗联合放疗治疗老年局部晚期贲门癌一例
史立波
关键词：贲门肿瘤, 间歇性化疗, 放射疗法
摘要：患者男，74岁，2006年10月因体重明显下降，就诊于北京协和医院。行上消化道造影示：食管下段贲门处及胃底小弯侧可见充盈缺损及尖角征，壁僵硬，黏膜破坏。印象：贲门胃底癌。彩色多普勒超声示：左侧颈部多个肿大淋巴结。肿瘤标志物：癌胚抗原（ CEA ）144．5 ng／ml，糖类抗原（ CA ）50242 U／ml，CA1256．81 U／ml。胃镜检查示：食管黏膜光滑柔软，齿状线距门齿43 cm，贲门口环周见菜花样隆起，肿物累及贲门和胃体小弯侧，呈不规则结节样隆起，表面覆厚白苔，约占环周1／3，活检6块组织，质地脆，接触易出血。黏膜池浑浊，胃角切迹黏膜光滑，胃窦黏膜红白相间，幽门圆，开放好。咬检病理结果：贲门中分化腺癌。 PET?CT检查示：贲门至胃底小弯侧代谢异常增高团块，符合恶性病变，胃周小弯侧淋巴结转移。肝脏和肺CT检查未见异常。未行手术。于2006年10月至2010年1月间断给予紫杉醇120 mg，第1天和第8天；顺铂40 mg，第1～3天，化疗14个周期，期间给予局部放疗1个疗程。2006年10月至2010年1月，肿瘤间断复发4次，均化疗至部分缓解或疾病稳定。2010年3月，患者因进食哽咽感就诊我院。腹部 CT示：食管下段、胃贲门、胃底及上部胃体、胃小弯壁占位，小弯侧、腹主动脉旁多发肿大淋巴结。 CEA＞1000 ng／ml， CA19910．68 U／ml， Ferritin 61．83 ng／ml。考虑疾病复发。于2010年3月至2011年1月患者疾病复发2次，间断给予紫杉醇120 mg，第1天和第8天；顺铂40 mg，第1～3天，化疗4个周期，至部分缓解或疾病稳定。化疗期间的毒副反应有Ⅱ度白细胞降低、中度贫血，均给予对症支持治疗。2011年2月，患者再次因进食梗阻感，乏力、消瘦入我院。血常规：白蛋白25．8 g／L，血红蛋白81．1 g／L。腹部强化CT示：胃癌并腹膜后多发淋巴结转移。胸部CT示：心包积液，右侧胸腔少量积液。 CEA＞1000 ng／ml， CA19916．78 U／ml， Ferritin 155．2 ng／ml。考虑疾病进展，给予输红细胞、白蛋白及对症支持治疗。于2011年4月至2011年5月行吉西他滨1200 mg，第1天和第8天，化疗2个周期，疾病稳定。2011年7月，患者再次因进食梗阻入院，行无痛内镜检查示：食管表面被覆白苔，考虑真菌性食管炎，距门齿38 cm处见环周不规则菜花样肿物，病灶处管腔呈一裂隙状，行球囊扩张术。胃镜通过，见肿物长约14 cm，跨越贲门达胃体，质硬，易出血。此时患者体质虚弱，不能耐受化疗，给予对症支持治疗，并分别于2011年8月和9月行2次内镜下贲门狭窄球囊扩张术。患者于2011年10月因恶病质死亡。
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